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固定义齿是修复牙列中一个或几个缺失牙的修复体。靠粘结剂或固定装置与缺牙两侧预备好的基牙或者种植体连在一起,从而恢复缺失牙的解剖形态与生理功能。由于这种修复体患者不能自行取戴,固简称为固定义齿。又由于其结构与桥梁相似,故又称固定桥。
固定义齿的结构组成
固定义齿分别由固位体、桥体和连接体三部分组成。
固位体是指固定在基牙上的那部分结构,包括全冠、桩核冠、部分冠、嵌体、翼板固定桥等,借助固位力与基牙相连并获得固位。其中全冠内固位体现在常用。桥体靠固位体的固位与基牙连接在一起并将咬合力通过固位体传导给基牙。所以,固位体应有良好的固位力与抗力。
桥体即人工牙是固定桥恢复缺失牙的形态和功能的部分。
连接体是桥体与固位体之间的连接部分,按连接方式不同可分为固定连接和非固定连接。
固定义齿的类型
1、根据结构可分为:双端固定桥,半固定桥,单端固定桥并可延伸为复合固定桥,粘结桥,固定活动联合固定桥,种植基牙桥等等。
2、根据材料可分为:塑料桥,金属桥,烤瓷桥,全瓷桥等等。
适应症
1、要求缺牙两侧的牙齿坚固,形态和位置正常,无过度磨耗及倾斜移位,牙周组织健康,无牙龈萎缩等;
2、失牙不能过多,以1-2个牙齿缺失为宜,缺牙区牙槽嵴无严重吸收,且平整光滑无压痛。
禁忌症
1、不适宜青少年患者。
2、严重深覆、交叉、过度磨耗等不能通过调磨来协调咬合关系者。
3、缺牙时久,关系紊乱,致使下颌运动受限者。
4、对死髓牙或牙髓治疗不彻底者。
5、缺牙区牙槽嵴缺损过大,尤其是前牙区缺损者。
6、.牙龈进行性炎症,牙槽骨吸收超过根长l/3者。
7、后牙末端游离缺失者。
与活动义齿相比较的优点
1、固位作用好:固定桥通过固位体粘结在基牙上,固位作用力大,行使咀嚼功能时,义齿稳固而无移位。
2、支持作用好:固定桥承担的咬合力几乎全部由基牙及其下的牙周支持组织承担,支持力大。
3、固定桥的体积与原天然牙的体积相近似,边缘密合,患者感觉舒适而无明显异物感,容易适应。
5、固定桥对舌的功能活动障碍小,不影响患者的发音功能。
6、用陶瓷材料制作的全瓷或金属烤瓷固定桥美观,颜色接近天然牙。
7、固定桥无须患者摘戴,使用方便。
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